甲状腺钙化灶,甲状腺结节钙化需要手术吗?
甲状腺结节4a级,表示有可能是甲状腺癌,恶性的可能性在5%左右,如果短期内甲状腺结节增大明显,或者是从4a级变成4b级,甚至5级,则需要立即行手术治疗,4a级的主要特点是实性结节为主,形态规则或不规则,边界清晰或不清晰,没有钙化灶,如果病理学检查是恶性,首选要积极予以手术治疗。
钙化灶会死人吗?
得了钙化灶本身是不可能死人的,但是一些特殊的钙化灶会,因为有一些钙化灶直接跟我们肿瘤相关,是肿瘤的一部分,而恶性肿瘤是可以死人的。所以,对于健康体检发现自己有钙化灶,还是要学会鉴别。
那么到底什么样的钙化灶要引起大家的重视?我们如何区分自己钙化灶是不是与肿瘤相关?今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题!
什么是“钙化”?首先,我想通过这篇科普给大家解除一个“误区”!
什么“误区”?就是现在很多人一看到“钙化”“钙化灶”,就认为它是不好的,是坏的“东西”,也就是我们平时说的“病理性”的!
实际上,这是不对的!
“钙化”其实分为两种:
一种是正常的,即生理性的钙化,就是我们身体上一些部位,自然而然就会出现的,它不是由于你得过什么病,或者受过什么伤引起的,就是正常的钙化,比如说我们脑内的松果体、脉络从等,就是我们一些脑结构发生钙化,无关乎什么疾病,什么引起的;
另一种才是我们平时大家比较关注的,病理性的钙化,它往往与我们的疾病、受伤等有关!
简单来讲,病理性钙化,就是我们之前得过什么病,受过什么伤,遗留下来的“病灶”。比如大家最常听说的肺结核,很多病人治好以后,也没有传染性了,但是去复查,拍一个胸片或者照一个胸部CT,很多时候报告都还是会提示我们左上肺或者右上肺有一个小的钙化灶,这其实就是肺结核治愈后留下的钙化灶!
当然,提到病理性钙化,大家最为关心的依然是与肿瘤相关的那一部分,也确实有一些肿瘤病人有这种钙化的存在,比如说一些脑肿瘤,它里面就会有这种钙化。还有我们的乳腺、肾脏等等其他部位,也会出现这种类似钙化,具体是不是肿瘤,都是我们需要进一步明确和检查的!
在这里,我最想跟大家强调的就是,钙化或者钙化灶,也有一些是正常生理性的,千万不要一味的把它解读为“坏家伙”!
那么钙化到底是什么意思?就是我们体内某个部位出现的小白点?没错,在我们的CT片或者X线上,钙化表现出来的就是下面这种特别明显的“白点”。
大家可以看到,非常亮,我们叫高密度,这主要是一种钙盐的沉积。
但是,钙化这个词,同样也会出现在我们B超等检查手段当中,比如大家经常听到的前列腺钙化、淋巴结有钙化、乳腺钙化等等,因此,钙化,不局限于拍片可以看到,有时候我们做B超,也是可以看到的!
那么不同部位提示“钙化”或者“钙化灶”,又代表什么意思?哪个部位提示肿瘤相关性会比较高?第一个,前列腺钙化。
近些年来,由于大家对前列腺健康关注程度升高,然后我们发现B超报告前列腺有钙化的人也越来越多,而对于钙化比较关注的前列腺,自然会特别关心自己在这个部位出现钙化有没有问题?
实际上,我可以比较肯定跟大家说,男性出现前列腺钙化,基本上跟我们肿瘤没啥关系,只要你不是那种弥漫性的钙化,就做B超时候发现这么一点钙化,基本上不用担心,实在心里没底,可以找我们专业医生问问也行,基本上都会告诉你,没多大问题!
因为我们男性的前列腺是个腺体,本来里面就有很多腺泡,正常情况下,这些腺泡都会分泌一些物质,然后沿着我们前列腺内里面的导管流出去,但是有时候我们遇到一些导管开口阻塞,那么就会出现一些瘀滞,然后就会形成这种钙化,但这种基本上都是良性的!
第二个,肝内钙化灶。
肝内钙化灶,基本上来源于两种:一种是炎症;另一种是有时候我们不小心撞了一下自己肝脏部位,肝实质出现了一个很小的或者一点点的渗血,最后愈合时候,出现了一个修复的瘢痕,很硬,然后再由于一些金属离子等沉积在里面,形成了这种钙化灶。
这种钙化灶,基本上含钙量非常高,像一种金属,阳性的,我们通过CT、核磁、B超等检查,可以看到一个非常明显硬硬的东西。但是有时候假如我们医生看的少,经验不足,也很容易把它误认为是肝内胆管结石。
实际上这两者还是有区别的,假如真是肝内
胆管结石,其实我们除了可以看到跟“钙化”差不多的结石样东西以外,看远处的胆管是有扩张,变粗的;而钙化灶,CT做出来就是一个强光团。
所以,大家不管是碰到钙化灶,还是肝内胆管结石,都要自己孤立去看问题,一定要找权威的、经验更丰富的医院,做进一步确诊。一旦确诊肝内胆管结石,我建议要及时治疗,以求得到最好的治疗效果。
第三个,乳腺和甲状腺结节钙化。
其实我们有很多结节都有“钙化”,比如我们最常见乳腺结节、甲状腺结节,都能看到“钙化”的报告描述,但是它们很多时候都是因为结节肿块局部的钙磷代谢的失常导致的。
但是为什么我们还要区分钙化呢?
其实最主要的因为钙化虽然良性多,但是也有一些钙化是恶性的,尤其是一些微粒样钙化,恶性的可能性很大。
所以我们看乳腺结节钙化、甲状腺结节,主要看超声报告上,看它是一个粗大的钙化,还是微粒样钙化,假如它是一个粗大的,那还好,良性的居多,而假如它是一个微粒状、或者很多点状,像沙子一样的,那就要小心了,进一步明确良恶性是非常有必要的。
第四个,淋巴结有钙化。
淋巴结钙化其实跟我们肺结核钙化是一样的,钙化更多时候就是一个治愈的标志,属于遗留下来的旧病灶,所以假如你做B超发现这个淋巴结里边就只是一个钙化,没看到有其他表现,那基本上可以不用治疗了,不用吃药了,而且基本上都是良性居多!
第五个,肺结节有“钙化”。
肺结节内有钙化是非常常见的,我们做检查时候经常可以发现,但是大家也不用过于担心,大多数时候钙化的出现,都是由炎症、结核等等这些病变转归过来的,所以它基本上都是良性的,不是啥坏家伙。
尤其是肺结核最后钙化,反而要恭喜你,它代表治愈,往往是停药标志,当然,这还是得有我们专业医生来替你抉择!但毫无疑问,肺结核形成钙化灶,是最佳的转归。所以,大家平时在肺炎或者肺结核的治疗过程中,看到了钙化灶,可以放心!
第六个,冠状动脉提示有“钙化斑块”。
冠脉提示钙化,在我们冠脉CT图像上,也是一个可白点。
大家可以看到,图像上灰色的是我们的肉组织,密度低,没那么亮,而钙化,就跟我们石头差不多,密度高,格外的亮。
那这冠脉钙化是啥子意思呢?
其实它就是我们动脉硬化发展到一定程度以后的产物,开始是没有的,随着时间推移,时间长了,就会有一些钙的物质沉积,然后演化为钙化,在我们的动脉斑块里边。
所以,冠脉提示钙化,更多的是代表我们动脉硬化不断严重,至于它的危险性,还得看具体钙化斑块情况,到底是软斑块,还是硬斑块,有没有脱落风险。假如开始软的,后来会慢慢变硬,那说明斑块越来越结实,越来越稳定,安全。假如它变软,早期的、不成熟的反倒危险。
而且大家记住,冠脉一旦发生钙化,目前是没有药物能把它去掉,它就像我弄瘢痕一样,你是去不掉。但它与肿瘤无关,而是与心血管疾病有关!假如它没有那些软斑块,纯属钙化也是很安全的。
关于钙化,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我坚持用大家看得懂的文字,最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错,可以关注“医学小侦探”并转发哟,让身边更多的人受益!
甲状腺钙化什么意思?
出现甲状腺钙化,一般是指由于甲状腺出现炎症改变,后期形成了钙盐沉积,在做超声检查的时候,甲状腺组织会表现为不同形态的强回声。这种情况多数是良性的病变,如果没有明显的不适症状,可以不需要特殊的处理,动态复查甲状腺的彩超就可以。如果有压迫症状,也可以考虑通过手术切除的方法缓解症状。
肺部钙化是什么情况?
大多数情况下,肺部钙化代表良性病灶,如果不伴有其他成分,单纯的肺部钙化灶不需要在意。
肺部钙化常见于哪些良性情况?1、肺部淋巴结钙化。
常见于吸烟者和中老年人,由于一些慢性炎症导致肺内淋巴结良性增大,有些可以钙化,良性,不必担心。
2.肺结核钙化。
这是非常常见的一种情况,有些人不知道什么时候接触少量结核杆菌,在肺内形成少量炎症,自愈后留下一些纤维钙化灶。
需要注意的是,致密钙化常常代表病程比较长,但并不说明肺结核已经完全稳定。
在临床上遇到一些结核病例,钙化灶的形态也可以变化,当钙化灶周围出现新病灶时,要警惕结核复发。
还有少部分病人会经咳嗽,咳出钙石,也不必担心,是良性行为。
3.碳末沉积、钙化。
吸入空气中的粉尘颗粒,或者石棉纤维等,可以逐步移动到胸膜下,形成胸膜斑。
此外还有一些少见情况也可以形成肺内钙化灶,比如尿毒症患者钙磷代谢异常,有时肺内可以见到异常钙化。
这是国外文献的一个病例,右侧胸腔椭圆形钙化灶,手术证实为胸腔结石,是由一些胶原蛋白包裹的脂肪颗粒形成,良性,很少见。
肺钙化灶可以见于恶性情况吗?可以的。
比如周围型肺癌,大约3%可以见到钙化;就像小细胞肺癌更多一些,我们的统计数据显示,大约23%的小细胞肺癌病灶内,可以见到很浅的沙粒状钙化。
这是网友分享的一例小细胞肺癌,里面可以见到多发的不成形的钙化。
还有一些结核钙化灶基础上发生的瘢痕癌,在随访过程中软组织肿块逐渐增大,甚至可以分解一部分钙化,需要及时手术处理。
总的来说,如果肺里发现彻底的钙化灶,基本都是良性,不需在意;如果同时合并其他病灶,要听从当地医生指导,选择随访观察还是进一步检查。
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甲状腺有多个钙化点?
钙化是甲状腺病变最常见的影像征象之一,是指甲状腺细胞增生织密,单位体积内细胞含有量过高,从而形成甲状腺结节,早期甲状腺结节钙化一般不严重,不会危及生命,容易发现和清除,建议及时到正规医院检查,经过手术治疗就可以恢复健康。
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