双肺多发微小结节(请问两肺小结节是什么)

• 1、双肺多发微小结节，请问两肺小结节是什么？
• 2、什么是肺部磨玻璃结节？
• 3、肺部小结节是什么意思？
• 4、这是胃癌转移过来的吗？
• 5、医生说双肺弥漫性微小结节没事？

1、双肺多发微小结节，请问两肺小结节是什么？

两肺小结节多是在胸ct或者是胸片上可见密度增高影，直径小于三厘米，可以称为结节。很多种肺部疾病均可出现两肺小结节影，如肺结核，肺部良性肿瘤，肺转移瘤，肺炎性假瘤，淋巴结影，肺部真菌感染，肺不张，肺错构瘤等疾病均可以显示两肺小结节影。

2、什么是肺部磨玻璃结节？

以下回答摘自 温州医科大学附属第一医院 胸外科 何志锋 副主任医师《肺磨玻璃结节是什么病？——胸外科专家何志锋科普系列》

在临床上, 在高分辨率或薄层CT图像上显示的肺内边界模糊或清楚, 其内可看见血管纹理及支气管壁的无定形密度增高影称为磨玻璃结节。临床上将肺内直径≤30 毫米的病灶称为肺结节，直径＞30 毫米的病灶称为肺肿块。根据密度是否均匀，肺结节又分为纯磨玻璃密度结节、混杂磨玻璃结节和实性结节。这个分类主要是根据高分辨薄层CT上的影像学表现得来的，非医学领域人士可以不太好理解，简而言之，就是肺内出现了与周围正常的肺组织表现不同的一个或多个病灶，患者知道自己患了肺部磨玻璃结节主要还是根据影像学检查报告。

3、肺部小结节是什么意思？

通常说的肺部小结节就是出现在肺部的肿瘤样的实性物质。有良性和恶性之分，可以通过取肺部小结节组织活检明确良恶性。取活检之前可以初步判断，如果患者出现了肺内微小结节，形态正常边缘光滑，无任何的临床症状及体征，考虑为良性的结节；如果结节形态不规则，有毛刺特征，一般有恶性肿瘤的可能性。

4、这是胃癌转移过来的吗？

肺结节是一种很常见的问题，成年人发生率大概有10%多，但绝大多数都是良性的。小时候的猫和老虎样子大概差不多，而老虎长大以后是要伤人，这也是肺结节可怕之处，搞清良恶好坏就显得非常重要。

肺结节是指肺脏上直径小于3cm的肿块，以其密度分为实性结节、磨玻璃样结节、部分实性结节3个类型，部分实性结节恶性的可能性最大，实性结节恶性的可能性最小，磨玻璃样结节居中。

胃癌术后CT上发现有肺结节，确实令人很担心，是不是转移的病灶呢？

癌细胞是无组织、无纪律的家伙，侵袭、转移是它的“天性”，最常见的3条转移途径它都具备。

淋巴转移是胃癌最主要的转移途径，胃周的淋巴结非常多，这也是胃的防御体系重要组成部分，胃癌多先胃周转移，其后可能是腹主动脉旁、肠系膜血管旁、膈上、纵膈内、锁骨上等部位的转移。

血行转移是胃癌远处转移最主要的途径，随血液可能入脑、转移至肝脏，当然也可能有肺脏转移。

胃癌还有种植转移的可能，癌细胞脱落、落在大网膜、肠管、腹膜、盆腔、卵巢等部位也可能形成转移瘤。

肺转移瘤多位于肺脏周围，距较大的支气管比较远，多数情况下很少有咳嗽、咳血丝、胸闷气短、胸疼等症状，多是检查时发现。

有很多病人术后复查做一个胸部片子，行不行呢？以现在的医学指南推荐也没有错，大的转移灶也可以发现，但对于小的躲在肋骨、血管、纵膈旁的转移灶可能就发现不了，建议做胸部CT，费用也可以接受。

转移瘤多具有两个特点，一是个数多，多个病灶，左右肺都可能有，位置大多在肺脏周围；二是转移瘤形态上同原发癌有些区别，原发癌多是毛刺状、分叶状，边缘不光滑，而转移瘤多是圆形、边缘光滑。

如果肺结节很小，看不来边缘情况怎么办呢？翻以前的CT片，对比是不是新出现的结节？若原来就有，判断有没有增大？对于新发现的肺结节、增长的肺结节都应该提高警惕！

大多情况下以影像检查为依据、参考肿瘤标志物等其它检查就做出是否转移的判断、进行治疗，若要确诊，那就必须穿刺活检病理学检查了，包括免疫组化学检查。

若肺结节暂时不考虑转移，那么就需要严密观察，不可大意。若肺结节被判定为转移灶，对于胃癌来说就是远处转移、进入晚期，全面评估、综合考虑接下来的治疗，要生存时间、也要生活质量，化疗是其主要方法，也有抗血管生成的靶向药物适应于晚期治疗。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

5、医生说双肺弥漫性微小结节没事？

医生说没事是诊断弥漫性微小结节是良性的，并无实际意义，微小结节直径都在5亳米以下，定期检查就可以了。