贫血分度,医生说有点缺铁性贫血?
你好,感谢邀请。
这个问题分为两方面来看。
第一,缺铁性贫血严重吗?假设不严重。因为我们国内产检的时候,其实大部分都是缺铁性贫血的,非常普遍的一个问题。我之前也有,大宝是这样,小宝也是这样。人家都说大宝按书养,小宝当猪养。我大宝就有点怕,赶紧让医生开补铁剂进行补充。后来我问了我们主任,她说,其实不严重的话,食疗就可以了。你要问下医生,严不严重,这个很重要。假设不严重的话,我们就是多吃一些内脏,例如炒猪肝,煮的的时候,加点醋下去炒,补铁效果会更好。另外虾皮铁含量是非常高的,所以炒菜之类都可以加一些下去,煮汤的时候也可以加一起,味道更鲜更好。苹果,红枣,枸杞,红豆等等这些铁含量也很足够,也可以经常食用多补充,整个孕期,都要多补充。动物内脏多吃一点,效果都很好。当然详细的补铁的食物有以下这些:红枣,紫菜,海带,红糖,红皮花生,黑木耳,金针菜,肝脏,肾脏,红肉,发菜,各种豆类,香菇,芹菜,鸭蛋,黑芝麻,黑豆,黑米。动物内脏含量很不错,所以这些可以多吃一些。
第二,假设医生和你说比较严重,那么就不用考虑别的,让她给你开补铁剂。正常就是口服液,例如多糖铁胶囊和阿尔法润康这些都不错。如果严重的话,就不要考虑食补了,因为会来不及。直接就是补铁剂就行。因为我们中国人缺铁性贫血非常普遍,所以医生那里肯定有很全面的方案的。不过除了服用这些补铁剂外,我们上面说的这些食疗,也是可以一边进行的。增加效果。
因为我们怀孕了会比较激动,事事也都很小心,是可以理解的。但是不一定事事都要怎么样怎么样,其实很多事情,我建议你们多问几个医生,或者懂得人。这样可以少走弯路,少被坑。我也欢迎你们随时可以来问我。我现在是一名离职的二宝护士妈妈,之前在市三甲医院做了一年的妇科护士,7年儿科护士,这些年一直都在备孕,怀孕,哺乳和育儿领域工作,在这些方面,我随时欢迎你们来找我讨论我们相互学习提高。
慢阻肺需要做什么检测?
首先要明白每一项检测的目的是什么?
慢阻肺做检测的目的是
1.评估病情的严重程度;
2.评估治疗的效果;
3.评估有无并发症,如呼吸衰竭,肺心病,肺癌等;
4.预测患者的未来是否会快速恶化,生存期还有多久?
要达到这四个目的,需要完成以下检测:1.肺功能检测:
肺功能检测是诊断慢阻肺必须的检测,是金标准。通过肺功能检测我们可以了解到肺功能损害的程度,是轻度(>80%),中度(50~80%),重度(30~50%)还是极重度(<30%)阻塞障碍。对患者的病情的分期,是早期还是晚期,做出一个初步的判断;
2.呼吸困难评估问卷:
慢阻肺全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Disease,GOLD)要求慢阻肺需要检测mMRC和CAT问卷。
通过这两个问卷,可以准确判断出患者的症状是属于多症状(mMRC>2,CAT>10)还是少症状(mMRC<,CAT<10)。根据症状的多少,选择不同的治疗方案,进行个体化治疗。这两个问卷的分数,直接关系到医生会给患者开什么样的药物治疗,如下图所示:
3.完成肺部CT和血气分析,心脏彩超
可以帮助评估有无肺部并发症如肺癌,有无呼吸衰竭,有无心脏扩大,肺心病,冠心病等合并症。
4.询问上一年度急性加重的次数
上一年度急性加重的次数,与患者的生存期和未来一年的加重次数直接相关,例如上一年加重住院一次,那么未来一个很大概率还是会加重住院。如果一年连续加重住院3次以上,那么患者的5年生存率低于20%。
有任何问题,欢迎在下方讨论区,相互讨论。
痔疮是怎么来的?
“咋样,屁股还在流血没有?”
“没有了,好点了,你,还痛不痛?”
“还可以,没以前恼火。”
别想歪了啊,这是痔疮患者之间的对话。 俗话说十男九痔,十女十痔,但也有人说十女九痔。而不管是十女十痔还是十女九痔,他表现出来的都是一个道理,那就是:痔疮发病率非常高。痔疮应该是人们日常生活中非常常 见的一种肛肠疾病,说大不大说小不小。为什么说大不大呢? 因为它并不会对患者的生命造成很大的影响,而说小不小的原 因呢,是因为痔疮本身是一种不会对人们生命造成威胁的疾病, 但是它给人类带来的痛苦真的是羞于出口。
那么痔疮是怎么来的?痔疮形成的原因有很多:主要与腹腔压力升高、直肠与肛管的血液循环、血液回流受阻有关,具体情况分析如下:
从解剖上来讲,因为人类进化以后直立行走了,但是肛门这点血管并没有跟上进化的步伐,它里边的静脉没有静脉瓣,血液回流就会受阻。因为受到重力影响,血液容易淤积在肛门地方的血管里边,形成静脉曲张,静脉曲张团最后就形成了痔疮;
另外从生活起居上来讲,比如过食辛辣食品,过量的饮酒,另外还有一个久蹲久坐,便干燥等等,这些不良的生活方式都会引起痔疮的发生。另外还有一些生理性的,包括女性月经前期容易引起的便秘,另外一个尤其是怀孕期间,由于子宫跟直肠是邻居,子宫会持续的压迫直肠,使直肠末端的血液淋巴回流都受阻,这时候也会引起静脉曲张,最后引起痔疮的发生。
痔疮的的主要表现有哪些?(1)内痔。
主要表现有脱出以及出血。其常见的症状为便后出血,特点是间歇性、鲜血以及无痛感,形式有喷血、滴血以及手纸上带血,若食用刺激性食物或大量饮酒的话会使便血的症状加重,当出血严重时就会引发贫血。有部分患者会出现排便困难现象。当内痔合并发生血栓、 嵌顿以及感染时,患者会出现疼痛现象。
另外,内痔的分度标准有有 4 度:
Ⅰ度:患者在排便时有出血现象,但便后出血会止住,同时痔在肛门内;Ⅱ 度:患者经常性会有便血现象,而痔在排便时会脱出肛门,排便后会自行缩回;Ⅲ度:患者偶尔会出现便血,在排便或者负重时,痔会脱出肛门外,需要外力帮助缩回;Ⅳ度:患者偶尔会出现便血,而痔长期在肛门外,无法缩回。其中,Ⅱ度以上的内痔患者大多会发展成为混合痔,也就是外痔和内痔的症状会一起出现并存在,并伴有瘙痒以及疼痛等不适症状。
(2)外痔。
痔处于肛门外部,一般没有明显症状,偶尔排便时伴有瘙痒或疼痛症状。而比较常见的外痔有炎性外痔以及结缔组织外痔。
我们在知道外痔特征后可以得知便后出血一般是内痔引起的,正因为是肛门内出血,特别是如果出血量大的时候,自己又无法得知出血原因时,会自己“百度”,慢慢的会把自己症状往“肠癌”、“息肉”的疾病上靠,并且越想越觉得可怕,甚至有的人还会讳疾忌医,直接不理睬。如果出现便后出血,而且次数开始增多时一定要去肛肠科就诊,让自己放心。
(3)混合痔。
混合痔是临床上主要的发病形式。指外痔与内痔的症状同时存在,而患者会表现出肛门疼痛及瘙痒、便血以及坠胀等症状。
对痔疮的治疗有哪些?(1)保证肛门附近的清洁。
有很多人的肛门附近会经常性的粘有一些脏东西以及粪便,即使用卫生纸也很难清理干净。因此,一般建议在有条件的基础上可以对其肛门在便后或者睡前进行清洗,避免肛门长期不干净而引发便秘。
(2)温水泡澡。
患者在有条件的基础上可以泡个温水澡,指在浴缸中放温水至水位 10cm 左右,然后慢慢坐在浴缸中,并把双膝屈起来,使身体放松。这个姿势可以使人体肛门部位最大限度的泡在浴缸中,从而达到舒缓皮肤以及止痛的目的。
(3)使用药膏或乳霜。
这种非处方药膏或栓剂,我们一般首推栓剂,对痔疮的治疗非常有效,因此患者可以结合自身的实际情况进行适量的使用。比如我们最熟悉的马应龙麝香痔疮栓等栓剂都可以。
(4)手术治疗。
主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔、Ⅱ度内痔伴出血严重者、急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔,并且出血次数、出血量、疼痛感增加,并严重影响生活时建议手术治疗。
对痔疮的预防措施有哪些?(1)不要用力排便。
指在排便时不要太用力,尽量顺其自然。若用力排便的话,会增加不必要的压力,从而引发痔疮,严重时还会使痔疮恶化。
(2)不要经常久坐。
经常性久坐会引发痔疮。若坐的时间太长就需要 站起来走动走动。
(3)不要过度擦拭或抓痒。
若痔疮处发痒,可以适当的涂些金缕梅萃 取液,但不要用粗糙以及有香味的纸擦痔疮部位,尽量使用比较柔软的纸 来来擦拭。
(4)穿棉质内裤。
棉布比较柔软,与其他布料相比,棉布对皮肤的刺激 性相对比较小,因此尽量选择比较透气的布料,从而避免痔疮恶化。
总的来说,痔疮是一种肛门部位的常见疾病,并不是疮,大部分人都会患痔疮,因此,就需要对其更好的进行预防,因为一分预防胜过十分的治疗。除了上述的预防措施之外,应保持良好的大便性状也很重要,人体也需要补充大量的水分,并且多吃一些高纤维食物以及水果蔬菜,以此来帮助排便,必要情况下也可以使用软便剂,从而对痔疮得到更好的预防。
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做了诊刮手术导致贫血?
子宫异常出血,或者女性月经出血量过多,是导致贫血的原因之一,最常见的是引起缺铁性贫血。对于快绝经期的女性,子宫异常出血,大量的出血,药物治疗无效的情况下,还需要进行诊刮手术,一方面可用于紧急止血,另一方面也可以将诊刮后的子宫内膜送病理检查,排除子宫内膜的病变引起的异常出血, 如子宫内膜癌等。
对于出血过多引起的贫血,怎样补血最快?这个需要根据贫血的程度进行评估。贫血的诊断和严重程度分度,是依据血常规中血红蛋白的浓度进行评估的。轻度贫血:血红蛋白浓度在90-110g/L;重度贫血:60-90g/L;重度贫血:<60g/L.
轻度贫血,可以通过口服药物补铁及食疗补铁纠正贫血,
中度贫血,需要通过静脉输液补铁及食疗补铁。
重度贫血,还需要给予输血,以及静脉输液补铁及食疗补铁。
药物治疗是医师的事,这儿主要介绍食疗补铁的方法:1、动物肝脏、猪瘦肉
动物肝脏是补铁的首选,它富含铁元素,且易消化吸收,含铁最多的肝脏是 猪肝 ,其次是羊、牛、鸡的肝脏。
2、鸡蛋黄
每100克鸡蛋黄含铁7毫克,尽管铁吸收率只有3%,但鸡蛋原料易得,食用保存方便,而且还富含其他营养素 ,所以不失为一种较好的补铁食品。
3、黑木耳、花生皮 花生皮是我在医院附近见过有人卖的,但是是否有效,尚不确切。
我是全科鲜医生,感谢您的阅读,欢迎转发、评论。
做痔疮手术?
我是一名资深肛肠科医生,大家如果对我的医学科普感兴趣,请点击右上角关注,谢谢!
这应该是个老生常谈的话题了,做痔疮手术是不是很痛?关于这点网上一直都流传着各式版本。我觉得可以从做痔疮手术的时间及做痔疮手术的方式来看,还有就是如何定义“很痛”这个词语。
做痔疮手术的时间,如果你是在很久前做的痔疮手术,那么一定会说“痔疮手术真的太痛苦了,简直无法忍受”,这是因为当时的技术水平和麻醉等和今天相比确实存在一定差距,而肛门又是需要每天排泄用的,换药之类的确实会有一定的疼痛。不过现在的话就要好太多了,技术的进步让患者承受的痛苦大大减少了,可如果说完全不疼,这也不太可能。
做痔疮手术的方式,痔疮都有内痔、外痔、混合痔的区别,痔疮手术的方式当然不一,不能用别人做手术的经验来看待,毕竟症状不同,手术方法也不会相同的。
最后是关于“很痛”的定义,有的人天生对痛就十分灵敏,碰一下就感觉痛,有的人迟钝点的话,打针也觉得没啥事,所以痔疮手术的痛要看和什么痛进行比较。可以这样说,会疼,但绝对不会是网络上有些人说的无法承受的痛,天下第一痛之类的。
所以,痔疮手术的痛需要个人来判断,不能全盘相信别人的看法,也不要让过时的经验影响到自己的治疗,毕竟身体可是自己的。
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