血管造影是什么,做完脑血管造影后?
关于做完脑血管造影检查后,患者应该注意什么? 我总结了几个回答。1、什么时候可以开始进食?
正常情况下如果没有出现恶心、呕吐、头晕等不适症状,检查完回病房即可开始少量进食。 进食原则是:先从易消化的食物开始。 只有少部分患者做完血管造影检查后出现有恶心、头晕等不适症状,此时应该在不适症状缓解后方可进食。
做完造影后饮食上有没有忌口?脑造影检查是一种微创手术,不需刻意忌口,当然也不需要大补,遵照所处疾病的饮食要求,尽量低盐低脂就好。
造影后喝水要喝到什么程度比较合适?造影检查后医生和护士都会要求患者多饮水来促进造影剂排出。 有些患者猛喝水喝到呕吐,这也大可不必。 那么喝多少合适呢?一般情况下可以看血压和尿量来判断。 保持检查后的血压平稳及排尿量较平时增加的饮水量是最合适的。喝了较多水但不排尿的情况应及时向医生反应。合并心衰的患者饮水量应听从医生指示。
做造影时的伤口加压包扎的时间?对伤口的包扎要施加一定的压力,才能有效止血。但是,长时间的加压止血会影响血液供应,因此,每隔一段时间,医生还要解压恢复供血。 这个过程中,有少量渗血属于正常现象,无需担心,之后再次加压。 一般来说,桡动脉穿刺需要压迫4~6小时,股动脉需要压迫24小时后才可以拆除,可以进行轻度活动,如果使用血管缝合器压迫时间可缩短到12小时。
需要注意的是:1、医生都会要求适当活动 。而做完造影检查后需严格按照医生要求进行平卧、制动、压迫伤口等。
2、术后务必要安静休息 生病住院有时会认为是大事,很多亲朋好友赶来医院探望,但是人来人往会影响患者的睡眠和休息,不利于患者病情的恢复。所以,安静休息是非常重要的。
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心脏造影后要休息多久才好?
你好,我是知心蓝医生。
关于冠心病、心绞痛、心肌梗死、冠脉造影这些名词很多人都不陌生,但对于冠脉造影有什么作用,是怎么做的,有什么危险,要注意什么,知道的人就不多了,今天就来统一讲讲,希望对您有帮助。
1、冠脉造影有什么作用?
(1)什么是冠心病:常常会有患者说自己胸部哪哪不舒服,或者拿着心电图报告提示st段改变,问这是不是冠心病?冠心病是因为冠状动脉发生粥样硬化,粥样斑块逐渐变大,管腔逐渐变小,当管腔狭窄超过50%时,在活动的时候就有可能出现心脏供血不足,从而出现心绞痛的症状,心电图可以表现为st段改变。通过分析患者典型的临床症状以及性别、年龄,还有危险因素,比如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等,就可以初步给患者诊断冠心病。但是医生并没有办法告诉你是哪一支冠状动脉被堵塞,堵塞了百分之多少,是堵塞了50%,还是90%。如果需要进一步确定堵塞程度或者解决严重狭窄,那就要做冠脉造影了。
(2)诊断冠心病:对于有经验的心血管科医生来说,通过上述方法诊断冠心病,准确率十之八九。冠脉造影能够清楚的看到冠脉堵塞情况,是诊断冠心病的金标准。当然,对于一些患者来说,也可以用冠脉CTA来替代。
(3)治疗冠心病:对于严重的冠心病类型,比如说前降支狭窄超过75%的患者,或者突发心肌梗死的患者,在做冠脉造影的同时,可以给予必要的治疗措施,比如就能扩张或支架植入,治疗或者预防心梗。
2、冠脉造影是怎么做的?
(1)做的部位:大多数情况下,冠脉造影选择的血管是桡动脉(手腕处),当手腕处血管条件不好,无法操作时,也可选择股动脉(大腿根部)。
(2)具体步骤:患者平躺在心导管室的手术床上,操作的部位消毒(手或者大腿部),在这个部位打局部麻醉药,用针在动脉血管上戳个洞,送去细细的导丝、导管,在X光的监视下,导丝导管顺着血管可以到达冠状动脉,然后在这个细细的导管里头注射一种药物(造影剂),这样就可以使血管在X下面显示出来,多角度的看,血管大小、怎么走的、堵塞没有,一目了然,左、右冠状动脉,各个分支等。如果问题不严重,那这样就结束了,拔出导管,手腕穿刺的地方用压迫器压着,防止出血。整个过程熟练的话10~30分钟。如果问题严重,那就可能继续做治疗(球囊扩张、支架等),时间会更长。
3、冠脉造影有什么危险?
有些患者一上来就说我要做冠脉造影,当然他肯定是知道冠脉造影可以诊断冠心病的。但是我更要提醒的是,冠脉造影是有创检查、有风险的,别看我上面写的检查过程,简简单单,行云流水,风险在哪呢?把我们所碰到过的或者其他医生报道的情况告诉您:
(1)血管损伤:刚才上面讲到的血管穿刺,导丝导管在血管里面走,冠脉里面造影,都有可能损伤血管,比如出血、感染、动脉夹层、动静脉瘘、动脉闭塞等。
(2)过敏:上面提到注射造影剂,造影剂是有人过敏的,轻微的起皮疹、皮肤瘙痒,严重的可以出现过敏性休克,这很少见。
(3)肾损害:造影剂是要通过肾脏排泄的,有可能损伤肾脏,甚至出现肾衰竭的,尤其是本身有肾疾病的,当然这是极少数,但作为医生必须如实告诉您。
(4)辐射:造影的过程就是X光拍照的过程,是要接受电离辐射的,所以孕妇、未婚男女更要谨慎。
4、要注意什么?
(1)对于医生而言:严格选择适应症,病情有需要的患者才做造影,别乱用造影。熟练操作技术,每一步都小心,可以减少时间、减少风险。风险的预估、预防和积极治疗可能出现的并发症。
(2)对患者而言:
单纯的冠脉造影并不像外科手术一样,有多大的口子,有多大的创伤,短短的操作时间,其实对患者的创伤是很小的。
正常情况下,做完就可以下床走路了(大腿穿刺不能走路)。手上压迫器需要压迫6小时,大腿压迫时间要长点12小时,造影后两个小时压迫器就可以稍微松一点,压太紧手很痛,会肿起来,手发紫,要观察穿刺口会不会渗血。没有特殊情况,第二天就可以出院了,该上班上班。如果问题严重那就另当别论了。
要多喝水,增加排尿,让造影剂排泄快一点,当然心衰和肾衰或者就不能多喝水了,排不出去,会加重心脏负担。
解除压迫带后手臂活动不要太大、太用力,短期内(2周),穿刺那只手不要提重物。
总之,冠脉造影在诊断和治疗冠心病方面有非常大、无可替代的作用,虽然现在技术已经很成熟,上面提到的这些风险发生率很低,但它毕竟是有创检查,风险是存在的。原则就是,病情需要的患者,没什么好顾虑的,该做就做,利大于弊,尤其是发生心梗的时候,犹犹豫豫错失抢救时机;病情没需要的患者,别随便就做,浪费钱、担风险、还受罪,弊大于利。
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血管畸形治疗费用大概是多少啊?
单纯手术费用达到30000-50000元之间,但如果介入治疗就可以达到50000-100000元之间。如果联合治疗,费用可能会更高,如果后期有残余血管畸形,也可以用伽玛刀治疗,一个疗程约为10000-20000元之间,所以在血管造影期间要检查畸形的大小和引流静脉的数量,以确定哪种手术是可行。
冠脉CTA和冠脉造影哪个更准确?
冠状动脉CTA又叫非选择性冠状动脉造影,他是用造影剂在手上的静脉注射,一般是从肘正中静脉注射,当显影剂流到心脏的时候,用高速的CT显示血管的部位是否存在着有狭窄?由于它是非选择性的血管成像,它的准确度受CT速度快慢的影响,也受被检查者呼吸的影响,还是患者是否存在心律失常的影响,例如存在早搏和房颤,则要求CT的速度更高,并且很容易产生伪影,准确度相对的欠佳。
冠状动脉造影是选择性的血管造影,通过穿刺周围动脉,将心导管放置到冠状动脉口,将要显示的冠状动脉在注射造影剂下显示出来,虽然相对而言它使用的显影剂少,但是它集中在所要显示的血管上,并且进行多体位投照,所以他是检查冠状动脉的金指标,也就是如果诊断冠心病或者确认狭窄程度,以它为标准,所以它是最准确的。
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做完心血管造影以后造影剂要多长时间才能排完?
通常经过24~48小时,就可以排出体外。造影是通过造影剂对缺乏自然对比的结构或器官,使产生对比显影。造影剂通常状况下对身体影响不是很大。做完造影术以后要注意多补水,勤排小便,能够使造影剂更快的排出体外,同时可以多吃些水果蔬菜。
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